بسیاری از افراد مدرن در سنین نسبتاً جوانی در مورد کمردرد یاد می گیرند. اغلب، دردهای آزاردهنده مشخصه برای اولین بار در سن 25-27 سالگی ظاهر می شوند. این سنی است که فرآیند تشکیل ستون فقرات به پایان می رسد.
در این مقاله می آموزید که چرا کمر در ناحیه کمر درد می کند و چگونه در خانه بیماری های اصلی را که با علائم بالینی مشابه همراه هستند درمان کنید. نکاتی را در مورد انتخاب متخصص مناسب بیابید. اطلاعاتی در مورد روش های مدرن موثر درمانی بدون آسیب رساندن به سلامتی خود دریافت کنید.
بیایید با گفتن اینکه دقیقاً چه چیزی می تواند در ناحیه کمر صدمه بزند شروع کنیم - چه بافت های ساختاری وجود دارد و چه چیزی مسئول هستند. اساس آن بافت استخوانی است. این پنج مهره کمری و فرآیندهای آنها، استخوان خاجی و مفاصل ایلیوساکرال را تشکیل می دهد. ساکروم نیز 5 مهره است، اما در سن 23 تا 25 سالگی به یک استخوان مثلثی منفرد تبدیل می شوند.
بین مهره ها بافت غضروفی وجود دارد. این ها دیسک های بین مهره ای هستند که هر کدام دارای یک حلقه فیبروزوس (یک غشای الاستیک متراکم) و یک هسته پالپوزوس (یک جسم ژلاتینی داخلی با ساختار ژل مانند) هستند. این سازندها توزیع یکنواخت بارهای ضربه گیر و مکانیکی را تضمین می کنند. آنها ارتفاع فیزیولوژیکی فضاهای بین مهره ای را حفظ می کنند. این برای جلوگیری از فشرده شدن و آسیب به اعصاب رادیکولار که از طناب نخاعی از طریق سوراخ در بدنه مهره‌ها امتداد می‌یابند بسیار مهم است.
فیبر عصبی نیز بافت بومی است که مقدار زیادی از آن در ناحیه کمر وجود دارد. اول از همه، این ساختار نخاع است - بخش مرکزی سیستم عصبی خودمختار انسان. با کمک آن، تمام عملکردهای بدن به طور موثر کنترل می شود. عروق، قلب، کبد، کیسه صفرا، روده ها و غیره تحت کنترل آن کار می کنند. بدون تأثیر سیستم عصبی خودمختار، فرد حتی نمی تواند مژه های خود را بلند کند و چشمان خود را باز کند. این بخش بسیار مهمی از بدن است.
اعصاب رادیکولار جفت شده از نخاع امتداد یافته و با غشاهای سخت پوشیده شده اند. آنها از سوراخ جانبی هر مهره خارج می شوند. آنها مسئول عصب دهی نواحی خاصی از بدن هستند. اعصاب ریشه کمری و ساکرال با هم از طریق شاخه های خود شبکه عصبی لومبوساکرال را تشکیل می دهند. اعصاب بزرگ از آن خارج می شوند: سیاتیک، فمورال، اینگوینال، انسداد، سافن جانبی.
ثبات ناحیه کمر و کل ستون فقرات توسط دستگاه رباط تضمین می شود. رباط های طولی کوتاه عرضی و بلند وجود دارد. کشش، پارگی و بدشکلی اسکار آنها اغلب باعث کمردرد در افراد جوان و فعال می شود. علاوه بر رباط ها، تاندون ها و عضلات پاراورتبرال نیز در این امر دخالت دارند.
من می خواهم در مورد دومی کمی بیشتر صحبت کنم. عضلات پاراورتبرال علاوه بر تضمین ثبات وضعیت مهره ها و انعطاف پذیری آن، وظیفه تغذیه پراکنده بافت غضروفی دیسک های بین مهره ای را نیز بر عهده دارند.
حلقه فیبروزوس و هسته پالپوزوس دیسک کاملاً فاقد سیستم گردش خون خود هستند. آنها می توانند مایعات و تغذیه را فقط از طریق تبادل منتشر بین آنها و عضلات پاراورتبرال اطراف دریافت کنند. اگر فیبر عضلانی ضعیف شده و قادر به انقباض کامل نباشد، یک فرآیند تخریبی دژنراتیو آغاز می شود. دیسک های بین مهره ای کم آب می شوند و خاصیت ارتجاعی و ارتفاع خود را از دست می دهند. آنها محافظت از اعصاب رادیکولار را در برابر فشار بدن مهره ها متوقف می کنند.
همچنین در ناحیه ستون فقرات در ناحیه کمر، بافت های نرم، خون و عروق لنفاوی وجود دارد. آنها همچنین ممکن است تحت تأثیرات منفی مختلفی قرار بگیرند. در ادامه مقاله در مورد علل درد در ناحیه کمر بیشتر صحبت خواهیم کرد.
دلایل درد کمر
قبل از درمان، لازم است دلایل درد کمر مشخص شود - تنها اثر علت شناختی می تواند بهبودی کامل بیمار را تضمین کند.
به عنوان مثال، اگر کمر به دلیل جابجایی بدن مهره یا دیسک بین مهره ای درد می کند، درمان پوکی استخوان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در چنین شرایطی کاملاً بی فایده است. یا بهتر بگویم حتی مضر است. اما قرار دادن مهره یا دیسک بین مهره ای جابجا شده در جای خود، تقویت عضلات، رباط ها و تاندون های اطراف راه درستی است. به این ترتیب پزشک حالت فیزیولوژیکی بافت ها را به طور کامل باز می گرداند و درد بیمار را تسکین می دهد.
بنابراین، بیایید ببینیم دلایل درد در ناحیه کمر چیست:
- پوکی استخوان - آسیب دیستروفیک دژنراتیو به بافت های حلقه فیبری به دلیل اختلال در فرآیندهای تغذیه منتشر.
- عوارض پوکی استخوان، به عنوان مثال، کاهش ارتفاع دیسک با افزایش ناحیه اشغال شده (مرحله بیرون زدگی) یا پارگی حلقه فیبری با بیرون آمدن بخشی از هسته پالپوزوس از طریق یک ترک (فتق بین مهره ای).
- ناپایداری موقعیت اجسام مهره ها و جابجایی دوره ای آنها نسبت به محور مرکزی و یکدیگر، مانند بیهوشی و رترولیستزیس.
- تنگی کانال نخاعی، از جمله تنگی هایی که در اثر جابجایی بدن مهره یا افتادگی فتق بین مهره ای به کانال نخاع ایجاد می شود.
- کشش و پارگی میکروسکوپی بافت رباط‌ها و تاندون‌ها، از جمله فرآیند بعدی زخم‌های شدید - فشار بر فیبر عصبی وارد می‌شود که باعث ایجاد درد می‌شود.
- التهاب فیبر عضلانی - میوزیت (ایسکمیک، عفونی، آسپتیک، تروماتیک، کلسیفیک و غیره)؛
- شکستگی ها و ترک های بدن مهره ها و فرآیندهای آنها، از جمله تشکیل بعدی پینه های خشن.
- رسوب نمک های کلسیم بر روی بدن مهره ها و فرآیندهای آنها (استئوفیت ها)؛
- سندرم پیریفورمیس؛
- سندرم دم اسب؛
- انحنای ستون فقرات، وضعیت نامناسب و پیچ خوردگی استخوان های لگن؛
- تخریب مفاصل ایلیوساکرال استخوان ها.
این لیست کاملی از دلایل درد کمر نیست - قبل از درمان، یک پزشک باتجربه قطعاً داده های تاریخچه پزشکی را از بیمار جمع آوری می کند، آنها را با پارامترهای به دست آمده در طول معاینه مقایسه می کند و در مورد آنچه منجر به ایجاد یک بیماری خاص شده است، نتیجه گیری مناسب می کند.
عوامل تحریک کننده در ایجاد درد در ناحیه کمر ممکن است جنبه های زیر باشد:
- وزن اضافی بدن - هرچه وزن بدن فرد بیشتر باشد، بار بیشتری بر روی بافت های ستون فقرات وارد می شود، سریعتر از بین می روند.
- حفظ یک سبک زندگی بی تحرک، که در آن تأثیر فیزیکی کافی روی عضلات پشت وجود ندارد، آنها کار نمی کنند و روند تغذیه منتشر دیسک های بین مهره ای غضروفی مختل می شود.
- سازماندهی نامناسب محل کار و خواب شبانه؛
- نقض قوانین انتخاب لباس و کفش مناسب؛
- کار فیزیکی سنگین با تنش بیش از حد در عضلات ناحیه کمر؛
- وضعیت نامناسب، عادت به خمیدن؛
- صدمات در ناحیه کمر؛
- قرار دادن نادرست پا؛
- مصرف الکل و سیگار کشیدن باعث اختلال در میکروسیرکولاسیون خون و مایع لنفاوی می شود که منجر به اختلال در تروفیسم بافتی می شود.
به یک پزشک با تجربه مراجعه کنید - او به شناسایی علت بالقوه و حذف آن از زندگی شما کمک می کند. این اولین قدم در مسیر بهبودی خواهد بود.
کمردرد - علائم، نحوه بررسی
اکنون بیایید در مورد چگونگی بررسی اینکه کمر شما درد می کند صحبت کنیم - چه معایناتی باید انجام دهید و به چه علائمی باید توجه کنید. قبل از بررسی اینکه کمرتان درد می‌کند، باید با یک متخصص مهره‌شناس یا متخصص مغز و اعصاب قرار ملاقات بگذارید. این پزشکان در معاینه اولیه قادر به تشخیص اولیه صحیح خواهند بود. بسته به آن، آنها تعدادی معاینه اضافی را توصیه می کنند.
بیشتر اوقات، معاینه با عکس برداری با اشعه ایکس از ستون فقرات کمری شروع می شود. در تصویر پزشک می تواند شکستگی، ترک، استئوفیت، کاهش ارتفاع فضاهای بین مهره ای، تخریب و تغییر شکل مفاصل، جابجایی بدنه مهره ها را مشاهده کند. برای ارزیابی وضعیت بافت‌های نرم (دیسک‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها، عضلات)، معاینه MRI لازم است. بر اساس اندیکاسیون ها می توان سونوگرافی اندام های داخلی، الکترومیوگرافی و الکترونوروگرافی انجام داد.
چگونه درک کنیم که کمر درد دارد - پاسخ به این سوال برای کسی که حداقل یک بار با تظاهرات مشابهی از این بیماری روبرو شده است بعید است دشوار باشد. به سختی می توان درد در ناحیه کمر را با چیز دیگری اشتباه گرفت.
می تواند تیز، محدود کننده، به شکل کمر، کسل کننده، ثابت و غیره باشد. بسته به ماهیت درد، پزشک قادر به تشخیص اولیه خواهد بود. چگونه بفهمیم کمر شما درد می کند - باید سعی کنید به جلو خم شوید و انگشتان خود را به زمین لمس کنید. اگر این باعث افزایش حمله درد شود، شکی نیست. درد دقیقاً با تخریب بافت های ستون فقرات همراه است.
دومین موردی که ارزش توجه دارد، لمس فرآیندهای خاردار ستون فقرات است. اگر ستون فقرات از بین برود، همیشه به شدت دردناک است. بهتر است لمس توسط شخص دیگری انجام شود. مقایسه عینی نیروی فشار و درجه درد غیرممکن است.
سایر علائم کمردرد:
- درد ممکن است به اندام تحتانی تابش کند.
- ضعف در پا به دلیل آسیب به عصب رادیکولار یا شاخه آن رخ می دهد.
- ماهیچه های ناحیه آسیب دیده بیش از حد منقبض هستند و بدون مداخله درمانی نمی توان آنها را شل کرد.
- تحرک به شدت محدود است.
- اختلال عملکرد روده بزرگ و مثانه (یبوست و احتباس ادرار) ممکن است رخ دهد.
همه این علائم نشان می دهد که ستون فقرات تحت تاثیر قرار گرفته است. باید با یک متخصص مهره‌شناس یا متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. سپس درمان برای بازیابی بافت آسیب دیده ستون فقرات انجام می شود.
کمردرد - چه باید کرد، چگونه درمان کرد
اگر کمر شما درد می کند، باید قبل از درمان آن را تشخیص دهید. نکته این است که درد فقط یک علامت است. فقط بیماری که با این علامت همراه باشد قابل درمان است. در غیر این صورت هیچ چیز خوبی از آن حاصل نخواهد شد. درمان علامتی منجر به بهبودی نمی شود. آنها منجر به مزمن شدن بیماری می شوند. این ممکن است باعث ناتوانی بیمار در آینده شود.
بنابراین، اگر کمر شما از پوکی استخوان درد می کند، چه باید کرد و چگونه درمان کرد. شما باید با روش کشش دستی ستون فقرات شروع کنید. در طول عمل، پزشک فاصله بین بدنه های مهره را افزایش می دهد. این به صاف شدن بافت های دیسک بین مهره ای کمک می کند. فشرده سازی از عصب رادیکولار حذف می شود. درد بیمار کاملا برطرف می شود.
اگر کمر شما در قسمت پایین کمر درد می‌کند، قبل از درمان، باید انواع فعالیت‌های ضربه‌گیر و بدنی را حذف کنید. در خانه باید در روزهای اول استراحت در بستر فراهم شود. همچنین پس از تسکین درد، شروع درمان ترمیمی ضروری است. روش های مختلفی برای آن استفاده می شود. درمان دستی، بر خلاف داروهای دارویی، نتایج مثبتی را نشان می دهد.
با کمک یک دوره درمان دستی، بیماران می توانند حتی با فتق های بزرگ بین مهره ای بدون جراحی مقابله کنند. بنابراین، ما قویاً توصیه می کنیم برای درمان درد در ناحیه کمر با یک کلینیک درمان دستی در نزدیکی محل سکونت خود تماس بگیرید.